「昨夜、お刺身を食べてから胃がキリキリ痛む」「吐き気が止まらない」。 その症状、もしかすると魚介類に寄生する「アニサキス」が原因かもしれません。
胃アニサキス症は、適切な処置を行えば速やかに痛みを取り除くことができる疾患です。今回はその原因から治療法、受診の際の注意点までを詳しく解説します。
なぜ起こる?胃アニサキス症の原因
アニサキスは、サバ、アジ、サンマ、カツオ、イカなどの魚介類に寄生する体長2〜3cmほどの白い線虫(寄生虫)です。

※患者様に許可をいただいて掲載しています。
通常、アニサキスは魚の内臓に寄生していますが、魚が死んで鮮度が落ちると筋肉(身)の方へ移動します。その鮮魚を「生」または「加熱不十分」な状態で食べることで、アニサキスが私たちの胃の中に入り込みます。
胃に到達したアニサキスが胃壁に潜り込もうとする際、激しいアレルギー反応が起こり、それが「のたうち回るような激痛」を引き起こします。
どんな症状が出る?食後数時間で現れるサイン
アニサキスが体内に入ると、多くの場合は8時間以内(早ければ1〜2時間)に以下のような症状が現れます。
-
みぞおち付近の激しい痛み(周期的に強くなったり弱まったりするのが特徴)
-
吐き気・嘔吐
-
お腹の張り(腹部膨満感)
市販の胃薬で一時的に和らぐこともありますが、根本的な解決にはなりません。
どう治療する?内視鏡による検査と直接除去
胃アニサキス症が疑われる場合、最も確実な診断と治療を兼ねるのが「上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)」です。
-
検査(診断): 内視鏡で胃の粘膜を直接観察し、アニサキスを確認します。
-
治療(除去): 発見したアニサキスを、専用の鉗子(かんし)でその場ですぐに摘出します。
アニサキスを取り除くと、それまでの激痛が嘘のように速やかに消失するのがこの治療の大きな特徴です。
「アニサキスかも?」と思ったら:受診前の重要なお願い
もし、お刺身やお寿司などを食べたあとに激しい胃痛を感じ、「アニサキスかもしれない」と思われた際は、以下の対応をお願いします。
- 食事は一切摂らないでください
胃の中に食べ物が入っていると、内視鏡での視認性が悪くなり、アニサキスを見つけ出すのが困難になります。 - 水分補給は「お水」か「お茶」のみ
脱水症状を防ぐための水分摂取は必要ですが、色の濃い飲み物やミルクなどもまた内視鏡での視認性が悪くなるため、避けてください。
胃アニサキス症の痛みは非常に強く、放置すると炎症が悪化することもあります。当院では、内視鏡によるスムーズな診断・処置を行っております。
「昨日の食事が原因かも…」と心当たりのある方は、食事を抜いた状態で、迷わず当院またはお近くの内視鏡クリニックを受診してください。一刻も早く痛みを取り除き、安心していただけるようサポートいたします。
胃カメラのご予約・お問い合わせはこちら(※お急ぎの場合はお電話にて「アニサキス疑い」とお伝えください)
